Genetische RA-Prädisposition mit KHK und intrazerebraler Blutung verknüpft
DIENSTAG, 26. Juli 2022 (HealthDay News) – Einer Studie zufolge, die kürzlich in Arthritis & Rheumatology veröffentlicht wurde, ist die genetische Prädisposition für rheumatoide Arthritis (RA) mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzkrankheit (KHK) und intrazerebrale Blutungen assoziiert.
Shuai Yuan, vom Karolinska Institutet in Stockholm, und seine Kollegen wendeten den Ansatz einer Mendelschen Randomisierung an, um die Kausalität der Assoziation von RA mit KHK und Schlaganfall zu untersuchen. Siebzig unabhängige Single Nucleotide Polymorphisms, die stark mit RA assoziiert sind, wurden als instrumentelle Variablen aus einer genomweiten Assoziations-Metaanalyse von 14.361 RA-Fällen und 43.923 Kontrollen ausgewählt. Aus Metaanalysen genetischer Studien, internationaler genetischer Konsortien, der UK Biobank und dem FinnGen-Konsortium wurden zusammenfassende Daten für KHK, alle Schlaganfälle, jegliche ischämische Schlaganfälle und deren Subtypen, intrazerebrale Blutungen und Subarachnoidalblutungen gewonnen.
Die Forscher stellten fest, dass die genetische Prädisposition für RA mit einem erhöhten Risiko für KHK und intrazerebrale Blutungen assoziiert war, mit kombinierten Odds Ratios von 1,02 und 1,05 für einen Anstieg der Log-Odds für RA um 1 Einheit. Beobachtet wurde zudem, dass die genetische Prädisposition für RA mit erhöhten Spiegeln des Tumornekrosefaktors und des C-reaktiven Proteins (CRP) assoziiert war. Nach der Bereinigung um genetisch prognostizierte CRP-Spiegel war die Assoziation mit KHK abgeschwächt. Für andere untersuchte Ergebnisse wurden keine Assoziationen der genetischen Prädisposition für RA beobachtet.
„Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung einer aktiven Überwachung und Prävention des kardiovaskulären Risikos zur Bekämpfung der KHK und intrazerebraler Blutungen bei RA-Patienten“, schreiben die Autoren. „Wir legen ferner nahe, dass die Dämpfung der Entzündung bei RA-Patienten eine präventive Strategie gegen KHK darstellen könnte und gut konzipierte klinische Studien erforderlich sind, um dies zu beurteilen.“
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